原因①、歯周病が悪化し、歯ぐきの中に膿がたまってくる（歯周膿瘍）と、歯ぐきの一部を破って膿が排出（瘻孔）されるようになります。この瘻孔が白くニキビの様に見えることがあります。

原因②、虫歯が深く進行し、神経が死んでしまった歯（C3）場合で、根管を経由して、細菌が歯の根の先まで侵入してしまうと、骨の中に膿がたまってくる（根尖膿瘍）ことがあります。
たまった膿は、歯ぐきの一部を破って膿が排出（瘻孔）されるようになります。この瘻孔が白くニキビの様に見えることがあります。

①の治療法は、上述の歯周治療に準じます。
②の治療法は、まず、歯の神経が存在していた管（根管）の中に侵入した細菌を殺菌消毒します。次に根管内がキレイになり、症状が消退すれば、根管内を薬剤で封鎖します。この一連の治療法を根管治療と呼びます。

根管は、三次元的に非常に複雑な構造をしており、細かい作業が多く、高い技術が要求されるため、治療が大変難しく、病巣が再発することがよくあります。ずさんな治療を受けると、病巣がさらに大きくなり、抜歯せざるを得ない場合もあります。

そのまま放置しておくと、歯ぐきの下深くまで虫歯が広がり、治療が不可能になることもあります。
さらに、病巣にひどい細菌感染が起こると、大量の膿が骨の中にたまり、お顔が大きく腫れる場合もあります。

当院では、非常に困難な根管治療も、高い技術で丁寧に行うことができます。
他院で、抜歯しか方法がないと診断された患者様が、当院で的確な根管治療を受けることにより、歯を抜かずに済んだケースは数多く見られます。